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护士 - 执业护士 - 实践能力

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患者,女性,25岁,孕7月余,今日晨起突发畏寒发热,测体温39℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规提示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为( )。


A. 急性肾炎

B. 下尿路梗阻

C. 急性肾盂肾炎

D. 慢性肾炎

E. 肾病综合征

患者,女性,55岁,已闭经,体态肥胖,近年来出现不明原因全身无力,易疲劳;血压132/90mmHg,心肺无异常,饭后尿糖(+),空腹尿糖(-),医生怀疑有糖尿病。
对该患者的家庭护理指导错误的是( )

A. 按时测量体重

B. 注意个人卫生

C. 定量、定时进餐

D. 不宜体力劳动

E. 防止外伤

患儿,女,2个月。因肺炎高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时,2次穿针失败。患儿父亲非常气愤,甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因素( )。

A. 角色责任模糊

B. 角色期望冲突

C. 角色心理差位

D. 角色权利争议

E. 经济压力过重

女性,78岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到:患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是( )。

A. 与其交谈,解除焦虑

B. 调节食谱,促进食欲

C. 吸氧,缓解缺氧状态

D. 口腔护理,促进溃疡愈合

E. 通知家属来医院探望

最易引起原发性肝癌的疾病是( )

A. 脂肪肝

B. 血吸虫性肝硬化

C. 肝炎后肝硬化

D. 肝血管瘤

E. 肝内胆管结石

患者,女,40岁。左侧乳腺癌改良根治术后第1天,绷带缠绕包扎伤口。患者诉左臂胀痛,此时护士应特别注意观察的是(  )。

A. 皮瓣颜色是否红润

B. 引流管是否密闭

C. 生命体征是否正常

D. 胸壁敷料有无渗血

E. 左手循环有无障碍

患者,女,63岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是( ) 。

A. 通知医生

B. 服用硝酸甘油

C. 立即停药

D. 嘱患者卧床休息、勿剧烈运动

E. 做心电图

患者,男性,55岁。患“幽门管溃疡”1个月,现原有疼痛节律消失,出现餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,最可能的并发症为( )

A. 出血

B. 穿孔

C. 幽门梗阻

D. 急性胃肠炎

E. 癌变

患者,男性,56岁,消化性溃疡病史10年,近3周来出现腹痛规律消失,且出现贫血、体重减轻。首先考虑的是(  )

A. 慢性胃炎

B. 胃溃疡活动期

C. 十二指肠溃疡活动期

D. 消化性溃疡并发癌变

E. 消化性溃疡并发幽门梗阻

某孕妇,G2P0,妊娠30周。规律下腹疼痛阴道血性分泌物6小时。查体:胎位LOA。胎心率146次/ 分,宫缩20秒/7~8分钟,宫缩力弱,肛查胎先露 S—3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是()。

A. 严密观察等待自然分娩

B. 滴注缩宫素加强宫缩

C. 抑制宫缩保胎治疗

D. 立即行剖宫产终止妊娠

E. 阴道检查后确定分娩方式

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