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患者男,34岁。一周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起 张口困难、抽搐,诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是( )
A. 破伤风杆菌侵入机体
B. 患者免疫力低下
C. 破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用