参考答案: D
详细解析:
导致该患者症状的直接原因是破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，因此产生相应的临床症状。
患者男，34岁。一周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起 张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是（ ）
A. 破伤风杆菌侵入机体
B. 患者免疫力低下
C. 破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D. 破伤风杆菌产生的外毒素作用
E. 破伤风杆菌的菌体蛋白作用
参考答案: D
详细解析:
导致该患者症状的直接原因是破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素，即痉挛毒素与溶血毒素，因此产生相应的临床症状。