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患儿,男,1岁1个月。因发热就诊。目前患儿气促,口唇发绀。体温39.5°C,脉搏178次/分,呼吸48次/分。肺部可闻及较多细湿啰音,心音低钝。下列护理措施中不正确的是( )。
A. 吸氧
B. 抬高床头,取半卧位
C. 遵医嘱给予退热药
D. 加快输液速度
E. 备好抢救用品
患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 休克
D. 呕吐
E. 发热
患者,男性,23岁。前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。体检:脉搏细数,血压80/60mmHg。血容量减少的原因是
A. 剧烈疼痛
B. 血浆渗出到组织间隙和创面
C. 心功能不全
D. 末梢血管扩张
E. 毒素吸收
患者,男性,27岁。按医嘱服用驱虫药后,需留粪便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是
A. 留取全部粪便
B. 取不同部位粪便
C. 取边缘部位粪便
D. 取前段粪便少许
E. 取带血或黏液部分粪便
患者,女,40岁。因车祸致内脏破裂大出血,护士遵医嘱为患者建立静脉通道并进行输血。当输血10分钟后,患者感到头部胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛。最可能出现的反应是( )
A. 发热反应
B. 溶血反应
C. 急性肺水肿
D. 细菌污染反应
E. 枸橼酸钠中毒反应