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患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有(  )

A. 吸烟可减弱华法林的抗凝作用

B. 大蒜可増强华法林的抗凝作用

C. 菠菜可减弱华法林的抗凝作用

D. 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

E. 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用

参考答案: ABCE

详细解析:

本题考查药物及食物对华法林疗效的影响。


烟草含大量多环芳香烃类化合物,这类成分是肝细胞色素P450酶系统中CYP1A1、CYP1A2的诱导剂,可增加肝药酶活性,加快对药物的代谢速度,引起药动学相互作用。如吸烟者服用镇静催眠药地西泮时,其血药浓度和疗效均降低。在药动学方面与吸烟存在相互作用的药物有抗凝血药(如华法林、肝素等)。
高蛋白饮食还可以降低华法林的抗凝效果。
故本题选ABCE。

上一题