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患者,女,6岁,因发热(体温38.6℃)、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计数正常。临床诊断为普通感冒。
治疗该患者发热、头痛,首选的药物是(  )
治疗该患者咳嗽,首选的药物是(  ) 
根据该患者目前情况不宜选用的药物是(  )   

第 1 问

A. 对乙酰氨基酚

B. 尼美舒利

C. 美洛昔康

D. 双氯芬酸钠

E. 氨基葡萄糖

第 2 问

A. 可待因

B. 乙酰半胱氨酸

C. 溴己新

D. 右美沙芬

E. 氨溴索

第 3 问

A. 头孢克洛干混悬剂

B. 感冒清热冲剂

C. 葡萄糖酸锌口服液

D. 维生素C片

E. 复方小儿退热栓

参考答案: A D A

详细解析:

问题1:本题考查发热的首选药物。

对乙酰氨基酚正常剂量下较为安全有效,是首选的退热药,但需注意超量使用可造成肝脏不可逆性损伤。

尼美舒利虽是退热药,但12岁以下儿童禁用。

美洛昔康是非甾体抗炎药,适用于类风湿性关节炎和骨关节炎等的疼痛、肿胀及软组织炎症、创伤性疼痛、手术后疼痛的对症治疗。

双氯芬酸钠是非甾体抗炎药,用于缓解各种软组织风湿性疼痛的急性发作期。

氨基葡萄糖选择性地作用于骨性关节炎,阻断骨性关节炎的病理进展过程,可缓解关节疼痛、改善关节功能。

故本题选A

问题2:本题考查咳嗽的首选药物。

对感冒所伴随的咳嗽可选服含有右美沙芬的制剂。可待因为国家管控的麻醉药品,反复用药可以引起药物依赖性,婴幼儿禁用。溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸是祛痰药,故本题选D

问题3:本题考查普通感冒的药物治疗。

抗菌药物对成人和儿童的普通感冒无效,不宜使用。该患者白细胞、中性粒细胞计数正常,表明没有感染,不需要使用抗菌药物。头孢克洛干混悬剂为抗菌药物,不宜使用。其他均可使用,故本题选A


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