参考答案: A
详细解析:
本题考查抗抑郁药的合理应用与药学监护。
(1)诊断明确后应尽早治疗,避免造成病程慢性化。
(2)药物治疗需个性化。
(3)遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量,尽可能采用最小有效剂量。换药或停用也需逐渐减量,避免症状反跳或出现戒断综合征。
(4)多数抗抑郁药在开始用药后的2周内开始起效,但通常需要4~6周才产生充分效果。
(5)开始使用某种抗抑郁药时可能出现一些轻度不良反应,如感到紧张或焦虑不安、睡眠难、疲倦感、头痛、恶心、腹泻或便秘、口干、性生活障碍、体重增加等,应尝试坚持使用该药数周。
(6)尽可能单一用药,足量、足疗程治疗。不能耐受或疗效不佳,可考虑换药;当单药治疗无效时,可考虑作用机制不同的抗抑郁药联合使用。氟西汀需停药5周才能换用MAOIs,其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs;MAOIs停药2周后才能换用SSRIs。
(7)急性期治疗至少3个月;其中症状完全消失者进入巩固期治疗4~9个月。
故本题选A。