参考答案: C

详细解析:

本题考查循证医学证据分级。

循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上，即采用随机对照试验的大样本、多中心数据进行分析。因此循证医学证据级别和推荐强度最高的是同质随机对照试验的系统评价。故本题选C。