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(新版教材已删除)  使用烷化剂类抗肿瘤药,若发生药液外渗时,救治措施包括(    )

A. 药液渗漏时应停止给药

B. 药液渗漏部位进行热敷

C. 地塞米松+利多卡因局部注射

D. 地塞米松+碳酸氢钠局部注射

E. 氯化钠注射液+透明质酸酶局部注射

参考答案: ACDE

详细解析:

【关键词】“烷化剂”

【解析】(新版教材已删除)本题考查抗肿瘤药-直接影响 DNA 结构和功能的药物-用药监护

根据化疗药的特性采取相应的防治措施,一般可用 1% 普鲁卡因注射液局部封闭,局部进行冷敷(禁止热敷),以减轻皮肤坏死的机会。

 【知识链接】烷化剂类抗肿瘤药的作用特点:

(1)烷化剂对细胞有直接毒性作用,又被称为细胞毒类药物。
(2)所有烷化剂都是通过与细胞中的 DNA 发生共价结合,使其丧失活性或使 DNA 分子发生断裂,导致肿瘤细胞死亡。
(3)属于细胞增殖周期非特异性抑制剂,具有广谱抗癌作用。
(4)肿瘤细胞对此类药有耐药性,是由于自身 DNA 修复功能,限制化疗药进入细胞,增加化疗药从细胞排出,细胞内灭活药物和 DNA 受损后缺乏细胞凋亡机制等原因所致。
(5)氮芥是最早应用的烷化剂,主要用于恶性淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病。
(6)环磷酰胺抗肿瘤谱较广,对恶性淋巴瘤疗效显著。
(7)塞替派局部刺激性小,可采取多种给药方式。
(8)卡莫司汀脂溶性大,能透过血脑屏障进入脑组织,可用于原发性脑瘤、脑转移瘤、脑膜白血病等。


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