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患者,女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg),每日1次,每次1片,血压控制良好。近两日因气温骤降,感觉血压明显升高,于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1片药,担心起效慢,将其碾碎后吞服,于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、随后就医。
硝苯地平控释片的包衣材料是(  )

关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法,错误的是(  )

 关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法,正确的是(  )

第 1 问

A. 卡波姆

B. 聚维酮

C. 醋酸纤维素

D. 羟丙甲纤维素

E. 醋酸纤维素酞酸酯

第 2 问

A. 控释制剂的药物释放速度恒定,偶尔过量服用不会影响血药浓度

B. 缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高

C. 部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定

D. 控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时

E. 缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低,达不到应有的疗效

第 3 问

A. 药品质量缺陷所致

B. 由于控释片破碎使较大量的硝苯地平突释

C. 部分缓解片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围

D. 药品正常使用情况下发生的不良反应

E. 患者未在时辰药理学范畴正确使用药物

参考答案: C A B

详细解析:

【问题1】本题考查缓控释制剂的包衣材料。
醋酸纤维素可作为缓控释制剂的包衣材料。卡波姆为水溶性基质,聚维酮和羟丙甲纤维素可作为黏合剂。醋酸纤维素酞酸酯为肠溶性包衣材料。故本题选C。

【问题2】本题考查口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项。

药物服用过量,肯定会导致血药浓度升高。 故A选项描述错误,其他选项描述正确。故本题选A。

【问题3】 本题考查口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项。

控释片碾碎服用后,使得结构被破坏,硝苯地平剂量大量释放出来,导致硝苯地平血药浓度升高,药效增强。故B选项描述正确。其他选项为干扰项。故本题选B。

上一题