参考答案: A A
详细解析:
本题考查临床用药。该患者空腹血糖和餐后血糖均高于正常值，合并有高血压和高血脂，BMI为28为肥胖。肥胖或超重的2型糖尿病患者首先采用非胰岛素促分泌剂类降糖药物治疗，有代谢综合征或伴有其他心血管疾病危险因素者应优先选用双胍类药物或格列酮类。罗格列酮为胰岛素增敏剂，对餐后和空腹血糖均有降低作用，尤其适合于合并高血压、血脂异常的患者应用。ARB类与ACEI相似，不仅可以降低血压，且对心血管和肾脏具有保护作用，也可增加胰岛素敏感性，与ACEI一起被推荐为糖尿病合并高血压的首选治疗药物，与ACEI相比，该药不良反应少，不会引起干咳。故选氯沙坦。