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患者女,64岁。诊断为冠心病患者,出现胸骨后疼痛,伴心悸、出汗,测血压为90/65mmHg

应立即给予的治疗药物是( )

发生心肌梗死后经治疗症状减轻,但心电图又出现室性心律失常,应选择( )

第 1 问

A. 消心痛舌下含服

B. 潘生丁口服

C. 吸氧+输液

D. 普萘洛尔口服

E. 吸氧+消心痛含服

第 2 问

A. 奎尼丁口服

B. 利多卡因静脉注射

C. 普萘洛尔口服

D. 胺碘酮口服

E. 维拉帕米静脉注射

参考答案: E B

详细解析:

本题考查临床用药。本案例患者此时发生心绞痛,应舌下含服硝酸酯类药物。消心痛为长效硝酸酯类抗心绞痛药,口服后30分钟见效,含服2~3分钟见效。用于缓解急性心绞痛发作。本患者应同时给予吸氧。利多卡因首选用于室性心律失常,对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。利多卡因首过消除明显,作用维持时间短,应静滴维持药效。

上一题