参考答案: B

详细解析:

本题考查扭伤。

A项，揉一揉受伤的脚踝，有可能造成二次伤害。

B项，抬高受伤的脚踝，避免二次伤害。

C项，受伤后48小时内进行冰敷，48小时后进行热敷。

D项，首要的是要帮助学生处理扭伤脚踝，而不是给学生吃止痛药。

因此， 教师首先应采取的措施是帮助学生抬高受伤的脚踝，题干选B。