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电子病历与电子病历系统(HIS)的关系错误的是(  )

A. 电子病历与传统的HIS不同

B. 电子病历是完整的集成的

C. 电子病历不是一个独立的新系统

D. 电子病历系统依附电子病历

E. 电子病历强调患者信息的原始性和完整性

参考答案: D

详细解析:

电子病历与电子病历系统的关系:
(1)电子病历依附于HIS电子病历系统,其不是一个独立于HIS的新系统,因为病人信息来源于HIS中的各个业务子系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着病人信息。因此,脱离了HIS,也就不存在电子病历系统。可以说,电子病历渗透于HIS中。
(3)电子病历系统与传统的HIS的不同。
①病人信息:电子病历的病人信息是完整的、集成的;而从传统的 HIS 的每个子系统来看病人信息,是 局部的、离散的,相互之间信息有冗余、有遗漏,它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。
②内容上,有不同的侧重和要求。比如:以统计和检索为目的的病案首页管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可,而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述,诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。

上一题