参考答案: C B A C

详细解析:

问题1：本题考查腹泻的临床诊断。

首选从粪便的性质来判断，该患者粪便为“黄色黏液便”，而脓血便或黏液便可见于感染性腹泻、炎症性肠病等。

其次，该患者“WBC 18.5×10⁹/L”，超过了正常值上限。而白细胞（中性粒细胞）增加可见于急性感染：细菌、某些病毒、真菌、螺旋体等感染。

从而判断该患者为感染性腹泻，故本题选C。

问题2：本题考查感染性腹泻的药物治疗。

肠道动力抑制剂洛哌丁胺直接作用于肠壁平滑肌，抑制肠蠕动和延长食物通过时间，还能降低粪便量，减少水、电解质丢失，多用于无侵袭性腹泻症状的轻至中度旅行者腹泻，可以缩短1天的腹泻病程；但对于伴发热或明显腹痛等似炎性腹泻及血性腹泻的患者应避免使用。其他均可以使用，故本题选B。

问题3：本题考查腹泻的用药指导。

药用炭可影响儿童的营养吸收，3 岁以下儿童如患长期腹泻或腹胀者禁用；另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用，因能吸附上述药物，影响其疗效。严重腹泻时应禁用。其他均正确，故本题选A。

问题4：本题考查腹泻的用药指导。

轻至中度腹泻患者一般不用抗感染药物。以下情况考虑使用抗感染药物：①发热伴有黏液脓血便的急性腹泻；② 持续的志贺菌属、沙门菌属、弯曲菌属感染或原虫感染；③ 感染发生在老年人、免疫功能低下者、败血症患者；④ 中至重度旅行者腹泻患者。喹诺酮类药物诺氟沙星、左氧氟沙星为首选，复方磺胺甲噁唑为次选。喹诺酮类禁用于18岁以下儿童，并应注意肝功能，可使Q-T间期延长而致心律失常，可能诱发老年患者出现谵妄。该患者“4岁半”，禁用于18岁以下儿童。其他均正确，故本题选C。