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他汀类药物引起的典型药源性疾病是(  )
非甾体抗炎药引起的典型药源性疾病是(  ) 
氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是(  )   


第 1 问

A. 胃肠道反应

B. 肌病

C. 神经系统疾病

D. 血液系统疾病

E. 心血管系统疾病

第 2 问

A. 胃肠道反应

B. 肌病

C. 神经系统疾病

D. 血液系统疾病

E. 心血管系统疾病

第 3 问

A. 胃肠道反应

B. 肌病

C. 神经系统疾病

D. 血液系统疾病

E. 心血管系统疾病

参考答案: B A C

详细解析:

本题考查常见药源性疾病。

他汀类药物的总体安全性高,但在应用时仍须注意监测氨基转移酶及肌酸激酶(CK)等生化指标,在开始治疗前应该留取血脂、肝功能和CK等基线数值,治疗46周时再监测上述指标,及时发现药物引起的肝脏损害和肌病情况,并关注LDL-C等血脂达标情况,以随时调整他汀类药物剂量或停药。

非甾体类抗炎药常引起消化系统疾病,布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮咯酸、阿司匹林等,均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、粪隐血的报道;即使选择性环氧化酶-2抑制剂塞来昔布等理论上能够避胃肠出血的新药品种,也不能完全避免。 

氨基糖苷类药物有直接肾毒性,此类药物98%99%从肾小球滤过,并以原型从尿中排出,导致肾毒性的原因在于此类药物具有高度的内脏亲和性,在肾皮质中浓度高、残留时间长,半衰期达109小时;此类药物在肾组织的蓄积使肾单位功能广泛紊乱,肾小球滤过率下降,肾浓缩功能下降,肾近曲小管呈退行性病变。可引起听神经障碍(主要为耳聋)的药物包括氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。听神经障碍属于药源性神经疾病。

其他为干扰选项,故本题选BAC


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