参考答案: ACD

详细解析:

本题考查严重肝功能不全患者应避免选用的抗菌药物。

米诺环素属于四环素类药物，四环素类药物大剂量或长期使用均可能发生肝毒性，严重者可引起肝细胞变性，肝功能不全者和妊娠后期妇女更易发生肝毒性。

由于阿奇霉素主要经肝脏清除，故肝功能不全的患者慎用阿奇霉素。曾有肝功能异常、肝炎、胆汁淤积性黄疸、肝坏死和肝衰竭的报道，其中某些病例可能致死。如果出现肝炎的体征和症状，应立即停用阿奇霉素。

故本题选AC。