参考答案: E D
详细解析:
本题考查抗血小板药的药物相互作用。
由于奥美拉唑可竞争肝药酶CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，会降低氯吡格雷的疗效，故正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂，应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑、兰索拉唑或右兰索拉唑，而不能使用奥美拉唑。布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用，使阿司匹林的心血管保护作用受限。格列齐特为磺酰脲类促胰岛素分泌及类的降糖药。贝那普利为ACEI类的降压药。阿托伐他汀为调节血脂的药物。故本题选E、D。
长期大剂量使用，会降低阿司匹林对心血管的保护作用，应避免合用的药物是（ ）。
第 1 问
A. 阿托伐他汀
B. 格列齐特
C. 贝那普利
D. 布洛芬
E. 奥美拉唑
第 2 问
A. 阿托伐他汀
B. 格列齐特
C. 贝那普利
D. 布洛芬
E. 奥美拉唑
参考答案: E D
详细解析:
本题考查抗血小板药的药物相互作用。
由于奥美拉唑可竞争肝药酶CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物，会降低氯吡格雷的疗效，故正在使用氯吡格雷的患者如须使用质子泵抑制剂，应考虑使用不会产生强烈相互作用的药物，如泮托拉唑、兰索拉唑或右兰索拉唑，而不能使用奥美拉唑。布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用，使阿司匹林的心血管保护作用受限。格列齐特为磺酰脲类促胰岛素分泌及类的降糖药。贝那普利为ACEI类的降压药。阿托伐他汀为调节血脂的药物。故本题选E、D。