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阿片类镇痛药与阿托品合用,可抑制胃肠蠕动,导致的不良反应是( )。
阿片类镇痛药与硫酸镁合用,可增强中枢抑制,导致的不良反应是( )。


      


第 1 问

A. 胆绞痛

B. 低血压

C. 便秘

D. 躁狂

E. 多汗

第 2 问

A. 胆绞痛

B. 低血压

C. 便秘

D. 躁狂

E. 多汗

参考答案: C B

详细解析:

本题考查镇痛药的药物相互作用。
阿片类镇痛药的药物相互作用有:(1)阿片类镇痛药与抗胆碱药,尤其是和阿托品合用,不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险,与阿托品合用还可增强吗啡对平滑肌的松弛作用而加强镇痛效果。(2)广谱抗生素头孢菌素、青霉素、林可霉素等诱发的伪膜性肠炎,出现水泻时,不宜应用阿片类镇痛药,易引起毒物自肠腔排出缓慢,痊愈延迟。(3)硫酸镁与阿片类合用可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。(4)阿片类镇痛药可引起胃肠道蠕动减缓,使甲氧氯普胺效应减低。(5)单胺氧化酶抑制剂与阿片类尤其是吗啡、哌替啶合用,可发生严重的,甚至致死的不良反应,包括躁狂、多汗、呼吸抑制、昏迷等。故本题选C、B。

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