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(新版教材已删除)  为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性,在化疗期间,除大量水化和利尿外,还应同时给予的尿路保护剂是( )


A. 呋塞米

B. 氯噻酮

C. 美司钠

D. 坦洛新

E. 亚叶酸钙

参考答案: C

详细解析:

【关键词】“尿路保护剂”
【解析】 (新版教材已删除)  本题考查抗肿瘤药-干扰核酸生物合成的药物-甲氨蝶呤的用药监护
可应用美司钠来预防甲氨蝶呤所致的肾毒性,但注意如果是大剂量使用甲氨蝶呤导致中毒,应用亚叶酸钙解救。故本题选择C。

【知识链接】应用甲氨蝶呤应监测肾毒性:

1、为预防肾毒性,化疗期间大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠,同时碱化尿液。
2、尽量在血浆药物浓度监测下谨慎用药。
3、大剂量应用甲氨蝶呤后,用亚叶酸钙解救可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制。
4、为预防白血病和淋巴肿瘤患者出现尿酸性肾病,可给予降低尿酸药或排酸药,但别嘌醇可增加本品骨髓毒性。
5、同时给予口腔护理,应用含亚叶酸钙的含漱液。


上一题