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患者,女,56岁,血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常,初诊医师建议首先改变生活方式(控制饮食、增加运动)。一个月后复查血脂水平仍未达标,医师处方辛伐他汀片20mg/d治疗
该患者服用辛伐他汀片的适宜时间是(    )。
若采用强化治疗,辛伐他汀片的最大日剂量是(    )。
服药期间应监测血生化指标,其中超过正常值上限10倍,应立即停药的指标是(    )。

第 1 问

A. 早上

B. 上午

C. 中午

D. 下午

E. 晚上

第 2 问

A. 20mg

B. 40mg

C. 80mg

D. 100mg

E. 120mg

第 3 问

A. Hcy

B. Cr

C. CK

D. BUN

E. TBiL

参考答案: E C C

详细解析:

【问题1】本题考查辛伐他汀的服用时间。
他汀类的服药时间一般为晚上,主要是由于肝脏合成脂肪胆固醇的时间多在夜间。故本题选E。
【问题2】本题考查辛伐他汀的用法用量。
辛伐他汀用于高胆固醇血症,初始剂量一次10~20mg,晚间顿服,用于心血管事件高危人群初始剂量一次20~40mg,晚间顿服,调整剂量应间隔4周以上。用于家族性高胆固醇血症,推荐一次40mg,晚间顿服;或一日80mg,分早晨20mg、午间20mg和晚间40mg服用。故本题选C。
【问题3】本题考查辛伐他汀的临床应用注意
辛伐他汀对于肌酸激酶(CK)升高至大于正常值10倍以上,转氨酶AST及ALT大于正常值3倍以上就需停药。其他选项为干扰项。故本题选C。
【希赛点拨】调节血脂药的分类如下表所示:

上一题