参考答案: A E
详细解析:
【关键词】“严重低血压”;“影响西地那非代谢”
【解析】本题考查利尿剂与泌尿系统疾病用药-治疗男性勃起功能障碍药-用药监护
硝酸脂类药物同时使用西地那非可发生严重的低血压。克拉霉素是肝药酶的抑制剂,可抑制西地那非的代谢。 【知识链接】5 型磷酸二酯酶抑制剂的作用特点:
(1)存在首关效应,生物利用度差
(2)西地那非和伐地那非为脂溶性药物,食物可影响他们的吸收时间。他达拉非的吸收则不受油脂性食物的影响
(3)蛋白结合率高,他达拉非作用时间最长,超过 24 小时,而西地那非和伐地那非作用时间短,约为 4h
(4)具有轻度的降血压作用
(5)严重肾功能障碍可增加体内药物浓度,故需要减量