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由于影响药物代谢而产生的药物相互作用的有(  )

A. 苯巴比妥使华法林的抗凝血作用减弱

B. 异烟肼与卡马西平合用,肝毒性加重

C. 保泰松使华法林的抗凝作用增强

D. 诺氟沙星与硫酸亚铁同时服用,抗菌作用减弱

E. 酮康唑与特非那定合用导致心律失常

参考答案: ABE

详细解析:

本题考查影响药物代谢的因素。

可以抑制肝药酶活性,代谢减慢,药物作用加强或延长的为肝药酶抑制剂,常见的有氯霉素、西咪替丁、异烟肼、胺碘酮、红霉素、甲硝唑、酮康唑、哌醋甲酯、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物。如口服甲苯磺丁脲的糖尿病患者在同服氯霉素后发生低血糖休克;氯霉素与双香豆素合用,增强双香豆素的抗凝血作用,延长出血时间或发生出血。可以增加肝药酶活性,加速代谢,药物作用减弱或缩短的为肝药酶诱导剂,常见的有苯巴比妥、水合氯醛、格鲁米特、苯妥英钠、扑米酮、卡马西平、尼克刹米、利福平、螺内酯、灰黄霉素等。如癫痫患儿长期服用苯巴比妥与苯妥英钠易出现佝偻病,因他们可促进维生素D的代谢,影响钙的吸收。故苯巴比妥和卡马西平为肝药酶诱导剂加快药物代谢,酮康唑为肝药酶抑制剂减慢药物代谢,保泰松使华法林的抗凝作用增强属于影响分布,诺氟沙星与硫酸亚铁同时服用,抗菌作用减弱属于影响吸收。故答案选ABE。

上一题