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患者,男,65岁,患高血压病多年,近三年来一直服用氨氯地平和阿替洛尔,血压控制良好。近期因治疗肺结核,服用利福平、乙胺丁醇。两周后血压升高。引起血压升高的原因可能是(  )

A. 利福平促进了阿替洛尔的肾脏排泄

B. 利福平诱导了肝药酶,促进了氨氯地平的代谢

C. 乙胺丁醇促进了阿替洛尔的肾脏排泄

D. 乙胺丁醇诱导了肝药酶,促进了氨氯地平的代谢

E. 利福平与氨氯地平结合成难溶的复合物

参考答案: B

详细解析:

本题考查酶的诱导作用。
酶的诱导可以增加肝药酶活性,加速代谢,使受影响的药物作用减弱或缩短。代表药物有苯巴比妥、水合氯醛、格鲁米特、甲丙氨酯、苯妥英钠、扑米酮、卡马西平、尼克刹米、利福平、螺内酯等。利福平是酶诱导剂,促进氨氯地平的代谢,使得氨氯地平作用减弱,血压升高。故本题选B。其他选项为干扰项。



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