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某男,65岁,形体肥胖,行动时肢体沉重,时常感觉胸部脘闷痞满,食少纳呆,舌色淡,苔白腻,脉滑。根据该患者的临床表现回答以下问题。
经诊断该患者患了胸痹,根据患者的表现,诊断该症状的致病原因是( )
若该患者出现舌有瘀点,苔白腻,脉结,辨证为( )
患者因久病未去就医,出现脉滑而结,应辨为( )

第 1 问

A. 气虚

B. 气滞

C. 痰饮

D. 血热

E. 血虚

第 2 问

A. 气虚而痰

B. 痰浊痹阻

C. 气滞血瘀

D. 寒疑心脉

E. 气阴两虚

第 3 问

A. 阴虚火旺

B. 寒痰瘀血

C. 妊娠

D. 气滞血瘀

E. 津伤血少

参考答案: C B B

详细解析:

问题1:
【试题解析】本题考查中医内科常见病辨证论治-胸痹
根据该患者症状“形体肥胖”“肢体沉重”“胸部脘闷痞满”可判断患者的致病因素为痰饮。故问题1选C。其他选项为干扰项。
问题2:
【试题解析】本题考查中医内科常见病辨证论治-胸痹
根据患者症状“出现舌有瘀点”,多为血瘀之象,结合患者痰饮病因,辨证为痰浊痹阻。故问题2选B。其他选项为干扰项。
问题3:
【试题解析】本题考查切诊
根据患者症状“脉滑而结”,滑脉是“往来流利,如盘走珠”,指下有一种圆滑感,主痰饮、食滞、实热等。平人脉滑而冲和是营卫充实之象,妇人妊娠亦见滑象;结脉指脉来缓慢而有 不规则的间隙,主阴盛气结,寒痰瘀血。结合患者症状病因,应辨为寒痰瘀血。故问题3选B。其他选项为干扰项。
【希赛点拨】胸痹的辨证论治




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