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患者,男,75岁。有慢性支气管炎病史20年。 2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。 患者呼吸困难加重。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音;心率120/分,律齐;肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。  患者最可能出现的并发症是( )。


A. 上消化道出血

B. 呼吸衰竭

C. 急性肾衰竭

D. 心力衰竭

E. DIC

参考答案: D

详细解析:

根据患者慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿的诊断,结合体征表现 ,应考虑为慢性肺源性心脏病心、肺功能失代偿期。患者出现发绀、肝大、颈静脉怒张、双下肢凹陷性水肿为右心衰竭的典型表现。综上,患者最可能出现的并发症是心力衰竭。


上一题