参考答案: E C A
详细解析:
问题1:本题考查异常脉搏的观察。
本题答案为E选项。
问题2:本题考查洋地黄的用药护理:
① 用药前数脉搏1分钟,病人脉搏<60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。 静脉给药务必稀释后缓慢静注,并同时监测心率、心律及心电图变化。
② 注意不与奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)、钙剂等药物合用,以免增加药物毒性。
③ 严密监测用药后的毒性反应,必要时监测血清地高辛浓度。
使用洋地黄药物前应先数脉搏1分钟,故本题答案为C选项。
问题3:本题考查洋地黄中毒的处理。
根据题干,患者服用洋地黄后,脉搏特点为每隔1个正常搏动后出现1次期前收缩,即二联律,应判断患者为洋地黄中毒。
出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施为停用洋地黄,本题答案为A选项。