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患者,女,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今天在观察患者脉搏时,发现每隔1个正常搏动后出现1次期前收缩。

该护士考虑患者的异常脉搏为( )。

护士对于服用洋地黄类药物的患者,给药前应注意观察患者的( )。

护士应采取的护理措施是( )。

第 1 问

A. 水冲脉

B. 交替脉

C. 绌脉

D. 奇脉

E. 二联律

第 2 问

A. 心率和心律

B. 液体出入量

C. 脉搏

D. 体温

E. 血压

第 3 问

A. 立即停药

B. 服用硝酸甘油

C. 通知医生

D. 嘱患者卧床休息、勿剧烈运动

E. 做心电图

参考答案: E C A

详细解析:

问题1:本题考查异常脉搏的观察。


本题答案为E选项。


问题2:本题考查洋地黄的用药护理:

用药前数脉搏1分钟,病人脉搏<60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。 静脉给药务必稀释后缓慢静注,并同时监测心率、心律及心电图变化。

② 注意不与奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮(心律平)、维拉帕米(异搏定)、钙剂等药物合用,以免增加药物毒性。

③ 严密监测用药后的毒性反应,必要时监测血清地高辛浓度。

使用洋地黄药物前应先数脉搏1分钟,故本题答案为C选项。


问题3:本题考查洋地黄中毒的处理。


根据题干,患者服用洋地黄后,脉搏特点为每隔1个正常搏动后出现1次期前收缩,即二联律,应判断患者为洋地黄中毒。

出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施为停用洋地黄,本题答案为A选项。

上一题