参考答案: D

详细解析:

乳管内乳头状瘤的多数患者无不适，仅有间歇性、自主性乳头溢液，液体为血性或浆液性，由于乳管内乳头状瘤的瘤体较小，一般不能扪及。故根据题干信息考虑为乳管内乳头状瘤。A、B、D选项都可扪及肿块；乳腺炎症临床表现多以局部“红、肿、 热、痛”的炎症反应为主。